四季养生

我们常说，“长寿的人各有各的长法，而短寿的人都有一些共性”。那么寿命短的人有哪些共性呢？

越来越多的研究发现，短寿的人身上往往都有这个“特征”，而这个特征是和全因死亡率的高度相关。

腰臀比越大，死亡率越高

2023年9月，加拿大麦克马斯特大学的研究人员在网络公开版的《美国医学会杂志》（JAMA Network Open）上发表了一项重要研究显示：腰臀比（WHR）与全因死亡风险和特定疾病死亡风险之间的关系最强、最一致。

研究人员对近40万人展开了观察随机研究，首次证实与身体质量指数（BMI）和脂肪质量指数（FMI）相比，腰臀比（WHR）与全因死亡风险和特定疾病（癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病或其他）死亡风险之间的关系最强、最一致。他们认为，在未来的医疗保健中，“腰臀比”才是判断一个是否肥胖、健康的指标。[1]

腰臀比与死亡风险的关系图。

腰臀比=腰围÷臀围。研究发现：腰臀比和死亡风险之间呈明显的单调递增关系。换句话说，腰臀比越大的人死亡风险越高。而腰臀比高的都有一个明显的身材特征“苹果型身材”——腰粗肚子大，大部分脂肪都堆积在肚子。

正常男性腰围小于85厘米，女性腰围小于80厘米。根据世界卫生组织建议，如果你是男生，腰臀比大于等于0.9，就需要担心了；如果你是女生，腰臀比大于等于0.85，就需要注意了。

短寿脂肪长在身上这个地方最危险

当脂肪长在肚子，也往往意味着更多的内脏脂肪，会导致这些器官功能下降，出现器官功能代谢异常。

1 脂肪肝

腹部是肝、胰、胃、肠道等重要器官的集中地。当腹部肥胖，过多的内脏脂肪进入消化系统，会损害肝脏，导致脂肪肝。《中国医学前沿》杂志2012年刊登的一篇关于《中心性肥胖与非酒精性脂肪性肝病》的研究指出：中心性肥胖是导致非酒精性脂肪肝最重要的因素。[2]

2 糖尿病

腹部肥胖会影响新陈代谢，影响糖分的消耗吸收，容易导致糖尿病。2014年青岛疾控中心发布的一项研究《中心性肥胖与糖调节受损、2型糖尿病的关系》中指出，中心性肥胖导致的腰臀比异常，与血糖调节异常和2型糖尿病的发病都有关。[3]

3 癌症

哈佛医学院一项研究曾对40~75岁之间的健康男性进行前瞻性队列调查研究发现，腰围与大肠癌的发病率相关，腰围大于等于109厘米与腰围小于89厘米者比较，大肠癌危险增高2.56倍。也就是说，腰腹肥胖的人群更易患得大肠癌。除了大肠癌，腹型肥胖还会增加子宫癌、肝癌等癌症的患病风险。

4 心脏病

2018年《中华流行病学》杂志刊登一篇《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》发现，中心性肥胖是缺血性心脏病风险独立的危险因素，缺血性心脏病风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。[4]

如何改变“短寿”身材？

云南省中医医院内分泌科住院医师赵杰2022年在接受健康时报采访时给出4个减掉内脏脂肪的方法。[5]

1 每天至少运动半小时

内脏脂肪超标的人每天需要运动半小时至一小时，如跑步、散步、游泳、骑车等，球类运动在消耗能量的同时有助脂肪分解。即使没有腹型肥胖，也可以多运动防患于未然。

2 吃饭记住个比例5:3:2

吃米饭、面包等主食过多，容易在腹腔囤积内脏脂肪，但也不能完全不吃，避免零摄取时大脑无法集中注意力。以腹型肥胖的女性为例，每天主食摄入不超过100克，三餐比例是5:3:2。

3 根据运动限制热量摄入

若平时活动量不大，摄取热量（千卡）不要超过体重（公斤）x25；若经常运动、活动量大，摄取热量（千卡）不宜超过体重（公斤）x35。

4 日常增加纤维素的摄入

想要内脏瘦身成功，不能缺少纤维素，日常可选燕麦、绿豆、番茄、葡萄柚等富含纤维素的食物，有助顺畅排泄，促进新陈代谢

参考文献

[1]Irfan Khan et al, Surrogate Adiposity Markers and Mortality, JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.34836

[2]2012年第4卷中国医学前沿杂志，《中心性肥胖与非酒精性脂肪性肝病》，张雯 , 高倩

[3]2014年青岛疾控中心《中心性肥胖与糖调节受损、2型糖尿病的关系》，刘丽 , 邵宇涵

[4]2018中华流行病学杂志，《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》，田园

[5]2022-10-09 健康时报《藏在内脏、形成眼袋……老人要管好身体脂肪》

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