医药知识

审核专家：彭国球 中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师

进入冬季，各种呼吸系统疾病频发

感冒、咳嗽、流鼻涕轮番上阵

板蓝根成了不少人的必备药品

时不时就喝一包

美其名曰“预防感冒”

不过，它真的能“无脑”喝吗？

01板蓝根喝到昏迷入院

板蓝根真的能随便喝吗？这不，张先生就因为喝板蓝根而进了医院！

张先生本身就有糖尿病和高血压病史，但他不仅没有遵医嘱进行规范的降糖治疗，而且还自行停用了降压药！

在某天的晚餐后，张先生一直感到腹部胸部有不适感，次日清早为缓解不适，他找到8包板蓝根颗粒，全全全全喝了！

到了下午，他觉得胸闷加重，并且口干舌燥，不停喝水却无法缓解，整个人特别难受。随后，张先生到医院就诊。

经急诊科检查，张先生的血压达207/113mmhg，且血糖高达32.7mmol/L。张先生不仅出现了神志模糊，喃喃自语却又含糊不清的症状，而且呼吸粗重，同时还伴随着一股异味。

最后被诊断为“糖尿病酮症酸中毒昏迷，高血压3级”。

02 板蓝根为何会引发糖尿病酮症酸中毒？

看到这条新闻时，我们会不禁发问，板蓝根不是家庭常备药品吗?怎么会引发中毒？

华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院重症医学科吴文娟表示，当糖尿病患者的血糖没控制好时，身体里的胰岛素不够用，就无法正常地让血糖进入细胞提供能量，此时身体只能靠分解脂肪来获取能量，这一分解就产生了大量的酮体（包括β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸）。

“它们都是酸性物质，大量积聚在体内又无法及时被代谢排出，导致身体的酸碱代谢紊乱。当酸性代谢产物的积累超出机体代偿能力时，就会出现酮症酸中毒症状，严重者可昏迷甚至死亡。”吴文娟说。

并且，为了改善药物的口感，市面上的一些中成药会添加蔗糖成分，而且含量还不低，不适合糖尿病患者服用。“张先生喝下的8包板蓝根让他短时间内进食大量糖分，从而诱发糖尿病酮症酸中毒。”

而张先生呼吸时产生的“异味”也是糖尿病酮症酸中毒的症状之一。代谢性酸中毒刺激延髓呼吸中枢，可引起深而快的呼吸，患者会呼出类似烂苹果的气味（丙酮气味）。

其实，随便喝板蓝根的也不止张先生一人，在社交平台上有不少网友表示，一旦感到身体不适，就会来一包板蓝根。

甚至当成饮料喝，这种操作,简直就是大NO特NO！

03 板蓝根不“万能”！

中药材板蓝根是一味清热药，是十字花科植物菘蓝的干燥根。

现代研究中表明板蓝根含有机酸、生物碱氨基酸、黄酮等化合物，具有抗菌、抗病毒、消炎、消肿等药理作用。

但是，“预先吃感冒药来防呼吸道疾病是个误区。”武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君说，板蓝根等感冒药只能缓解症状，不能防病。实际上，没有任何药物能够预防感冒，板蓝根自然也不能。

专家提醒，针对呼吸道传染病，最好的预防措施仍是戴口罩、勤洗手、勤通风。此外，多锻炼、保证睡眠、饮食均衡，增强抵抗力也很重要。

04 不能预防疾病，要谨慎服用！

板蓝根颗粒不能作为预防药日常服用，需严格按药物说明书服用：

板蓝根是治疗风热类药，年老体弱者使用不当或久用，会出现怕冷、肢体发凉、食欲缺乏等不良反应；

幼儿脾胃功能尚未健全，经常服板蓝根会引起消化不良等症状；

孕妇、有糖尿病等基础病的患者服用前应咨询医生；

健康人士也不宜短时间内大量服用板蓝根颗粒。板蓝根性苦寒，常服易伤脾胃，引发腹泻、消化不良；

切勿长期大量服用板蓝根。当肝脏解毒能力下降时，易蓄积中毒，出现消化系统和造血系统损害。

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