医药知识

很多人都患过口腔溃疡，很多人认为这是上火造成的，一段时间后能够自愈，然而需要注意的是，若是口腔溃疡症状长时间未愈合，应警惕口腔癌的风险。

1、口腔溃疡的患病因素?

关于口腔溃疡的具体致病原因，目前科学界还没有一个定论，但普遍认为它是由多种因素共同作用的结果。其中，遗传因素被认为是一个重要的影响因素，有些人可能因为遗传而更容易患上口腔溃疡。此外，饮食习惯也与口腔溃疡的发生密切相关，特别是缺乏维生素B群、铁、锌等营养素，可能增加患病的风险。当人体的免疫力下降时，例如感冒、疲劳或情绪波动等情况下，口腔溃疡的发生率也可能会上升。精神压力、睡眠质量不佳，以及口腔内的物理性损伤，如不小心咬伤口腔黏膜，也都可能成为诱发口腔溃疡的因素。

2、出现哪些症状需要警惕口腔癌?

以发生部位为依据，对疾病进行划分，主要包括颊黏膜癌、舌癌、口底癌、牙龈癌、腭癌等。舌癌一般在舌侧缘，或是舌背、舌尖，主要是溃疡类型，大多数患者会认为是一般的口腔溃疡，直接使用相应药物，影响了病情。颊黏膜癌及牙龈癌同样是溃疡型，存在进行性张口受限问题，严重的话会无法张开嘴。腭癌随着疾病发展，可能产生口鼻相通的问题。口底癌主要是鳞癌，一般是溃疡型，同时患者的口水变多、疼痛、舌运动受限，一些患者吞咽较为困难，影响语言功能。无论是什么类型的口腔癌，均有口腔溃疡的症状，若是超过两周仍然没有愈合，应该引起重视，尽早到医院诊断。医生结合经验及专业提供治疗方案，若是怀疑一般口腔溃疡，可以有针对性地进行处理，患者不要食用刺激性食物，一、两周后到医院复查。如果怀疑创伤性溃疡，基于去除病因，溃疡能够自愈。如果考虑癌性溃疡，需要实施口腔活检术，结合病理明确后续治疗方案。

3、口腔癌导致的口腔溃疡和一般口腔溃疡的区别

引发口腔溃疡的因素较多，如长时间熬夜、遗传因素、免疫力降低、女性月经期、精神压力较大、消化系统疾病和功能紊乱、全身性疾病等，这些因素导致的口腔溃疡较软，表面一般覆盖黄白色假膜，中央凹陷，界限明确，边缘发红，出现在口腔的不同位置，通常一周左右可以自己愈合。而复发性口腔溃疡除了会有自限性之外，还有复发性及周期性，一般不会出现在相同位置。口腔癌导致的口腔溃疡，一般发生在相同位置，且长期没有自愈，形态像菜花，摸起来手感凹凸不平，质地较硬，并且有疼痛感及恶臭味。

4、如何预防口腔癌？

不要吸烟饮酒：酒精是致癌物的溶剂，会导致致癌物进入口腔黏膜发挥促进作用。一些人群忽视口腔卫生，为细菌提供了繁殖条件，故而，有吸烟喝酒史的人群，应及时戒掉烟酒，预防口腔癌。

重视口腔卫生：患者在生活中应该重视口腔卫生问题，形成早晚刷牙的良好习惯，利用药物或生理盐水漱口，减少口腔中的细菌。避免食物残渣进一步加重感染。

平衡饮食：患者在生活中应该多食用富含维生素A、B、E的食物，还有富含微量元素硒的食物，尽量避免食用脂肪高的食物。

定期做口腔检查：要想预防口腔癌，患者应形成定期检查口腔的良好习惯。检查口腔能够及时了解口腔健康情况，便于及时发觉病变，尽早治疗，故而，需要每年洗一次牙，做一次口腔检查。

及时处理口腔溃疡：如果发现自身患有口腔溃疡应引起重视，及时进行处理，如果长时间没有愈合或反复发作，会造成口腔黏膜反复受到损伤，提高患病概率。

避免口腔受到刺激：如口腔中有尖锐的残牙，或者佩戴不适合的假牙等，会刺激口腔黏膜，提升患病概率。

其他预防事项：因为口腔癌具有遗传概率，因此，有家族史的人群应定期做口腔检查，便于掌握口腔状况。此外，部分不良习惯人群需及时的改正长期咀嚼槟榔等不良习惯。

口腔溃疡与口腔癌虽不同，但二者间存有一定联系。了解这两种疾病的风险因素，采取有效的预防措施，针对维护口腔健康具备重大意义。我们应戒烟、戒酒、戒槟榔，保持口腔卫生与饮食均衡，定期进行口腔检查，及时处理口腔问题。通过这些措施，我们能够降低患口腔溃疡与口腔癌的风险，保障自己的健康。

本文作者：桂林医学院第二附属医院 李秋忠

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