医药知识

随着人们健康意识的不断提高和体检的日益普及，彩超等检查发现20-40岁年轻人群的甲状腺癌和结节越来越多，其中又以年轻爱美的女性人群居多。

传统的经颈部皮肤逐层切开的甲状腺手术通常会遗留约6-10cm的体表瘢痕，术后可能会影响颈部的美观和穿衣选择。众多年轻而又爱美的女性患者渴望一种既能切除癌，又能达到颈部无瘢痕美容效果的微创手术。

随着科学技术的迅速发展和认识观念的不断更新，针对甲状腺癌及结节的腔镜微创美容手术这一方式应运而生，并且很快成为一种公认的甲状腺微创手术方式。

今天，就来聊一聊“腔镜微创美容甲状腺手术”的相关问题。

1、什么是腔镜微创美容甲状腺手术？

该微创术式选择性的经过胸部、腋下、口腔等部位的皮下，使用膨胀液巧妙在胸前、腋下、口腔等隐蔽部位建立3-4个0.5-1cm的小孔，建立腔镜操作隧道，利用腔镜器械切开颈部层次，显露并切除甲状腺癌肿并进行颈部淋巴结清扫，用密闭的取物袋从腔道取出切除的标本，创面严密止血和冲洗干净后，放置引流管后术毕。

2、对于甲状腺癌，腔镜微创美容手术能切除干净癌肿病灶和转移淋巴结吗？效果和传统的颈部开放手术一样吗？

这个问题是广大病友最为关心的问题。目前国内外大量的临床研究显示，具备适应症的条件下，腔镜微创美容手术对甲状腺癌肿病灶切除的彻底性和区域淋巴结清扫的干净程度和传统的颈部开放手术效果一样，术后的生存期也相同。因此，在具备适应症的条件下，腔镜微创美容手术能够切除干净甲状腺癌肿和可能转移的淋巴结。

3、腔镜微创美容甲状腺手术有哪些优势？

除了颈部暴露部位无切口外，与单纯肉眼进行手术操作相比，该术式的最大优势是术中借助腹腔镜高清和大屏幕成像可以做到层次清楚的进行解剖和显露，并且清晰的显示出需要保留的喉返神经、甲状旁腺等重要器官而加以保护，最大限度的避免损伤，还可以借助显像剂找到可疑转移的淋巴结一并切除，做到癌肿根治性切除、相关器官的形态和功能保护、以及微创美容相统一，使得病友们最大获益。

4、腔镜微创美容甲状腺手术医保费用报销吗？省内省外的异地医保也可以报销吗？

目前该腔镜微创美容手术使用的器械和耗材等，医保基本都可以报销，具体医保的种类不同，报销率可能会有一定差别。

在国家政策的推进下，目前陕西省内的异地医保和省外的异地医保也已经打通和联网，来我院手术的话，基本可以实现异地医保直接报销和结算，以方便众多的病友来院就诊和手术。

5、腔镜微创美容甲状腺手术多长时间？安全性如何？住院需要多长时间？术后有哪些注意事项？

通常腔镜微创美容手术时间不长，麻醉成功后1-2小时即可完成手术。术后第二天就可以进食，下床活动。手术后通常需要住院恢复5-7天，术后需要循序渐进的进行颈部功能锻炼，并且服用左甲状腺素片、钙片等，还要按要求定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能等。

腔镜微创美容甲状腺手术和微创胆囊切除术一样，已经成为一种公认的治疗甲状腺癌和结节、甲状腺旁腺肿瘤的成熟术式。同任何癌症一样，对于发现的甲状腺癌也要做到早期诊断，早期治疗，预后最好。不建议把甲状腺癌作为所谓的“懒癌”而忽视治疗，以免发展到晚期而丧失最佳治疗时机和方式。

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