医药知识

为什么感染新冠后，会出现心跳加快？

1.发热

体温每升高一度，心率大约增快10次/分，如果伴有畏寒、寒颤等症状，心率增快幅度可能更高。而体温下降之后，心率就会慢慢恢复正常。

2.服用的各类药物

服用缓解症状的药物中，有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分，激素类药物，平喘药、某些雾化吸入的药物等。

3.血容量不足的躯体反应

感染后，因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等，可能引发一定程度的血容量不足，心率会代偿增快。

因此，在感染期间，应该适当增加饮水，少吃多餐，甚至可以喝口服补液盐。如果出现口渴、尿少等情况要警惕脱水，及时就医。

4.各类疼痛也可能导致心率增快

不少人在感染新冠后经历了“开颅，锯腿，砍腰，剖腹，刀割喉咙”的各种疼痛，这些疼痛足以刺激心率增快。

5.躯体对病毒感染的应激反应

感染病毒后，人体免疫系统激活，免疫激活本身可能伴随基础心率增快。

6.严重缺氧

这是比较严重的心率增快的诱因，通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等，俗称重症感染。如果呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度持续低于93%说明缺氧较重。

7.基础疾病加重诱发心率快

比如基础慢性阻塞性肺病（俗称肺气肿）患者、基础心脏病患者（尤其是慢性心力衰竭），这部分患者如果出现持续的心率增快应该重视。心率增快越明显，病情可能越危险，应该尽早去医院检查评估。

8.心肌炎

和其他病毒感染一样，新冠病毒感染后也有一定概率诱发心肌炎。但心肌炎通常发生在病毒感染后期或1~2周后，这和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快，心电图会有变化，心肌标志物会显著增高。

为什么都“阳康"了，还会心跳加快？

1. 跟感染后及康复期使用的药物有关。比如止咳药和部分西药、中成药，都可能含有一些成分会导致心率增快，停药后会逐渐缓解。

2. 感染新冠前就有窦性心动过速的问题。正常人的心率是60-100次/分，患者本身就有心率偏快，静息状态下心率80-90次/分，甚至100次/分左右。但并没有在意，感染新冠后，更加关注心率问题，发现心率快。

3. 跟感染新冠后身体虚弱有关。多数人在新冠感染后都存在明显的身体虚弱的表现，事实证明，新冠感染远非“大号流感”那样简单，它严重影响了人体的免疫系统，对各组织器官造成伤害，尤其是对肺功能造成影响，严重病毒感染产生的炎性因子，需要一个清除的过程，这些都会导致心跳加快的因素。

4. 跟睡眠不足、焦虑或抑郁情绪有关。患者对于新冠的恐惧或者对身体状况的担忧等焦虑的情绪会导致失眠，从而导致交感神经兴奋，心率增快。

此外，“阳康”后一个月内尽量不要喝酒。特别是“阳康”后15天内，坚决不要喝酒。一个月过后，可适量喝酒（尽量喝一些度数稍低，营养型的酒，如葡萄酒等）。

虽然新型冠状病毒感染好了，但身体仍然比较虚弱、抵抗能力低下，喝酒也不利于肺功能的恢复，喝酒以后可以导致支气管痉挛，导致患者活动后胸闷、气喘症状明显加重。喝酒还会对机体造成刺激，特别是会对胃黏膜以及肝脏造成刺激，影响正常消化吸收能力，导致出现消化不良、腹痛、腹胀、反酸等症状。

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