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畸胎瘤

teratoma

定义：由已分化的来自三个胚层的组织和未分化细胞杂乱聚集成的畸形胎块。

学科：组织学与胚胎学_胚胎学_绪论

相关名词：纵隔畸胎瘤 肺畸胎瘤 卵巢畸胎瘤

【延伸阅读】

畸胎瘤可出现于新生儿、儿童和成人中，在女性中更为常见。畸胎瘤是1岁以内婴儿的主要颅内生殖细胞肿瘤，也是最常见的新生儿脑肿瘤，占2月龄婴儿脑肿瘤的50％。成熟畸胎瘤通常是良性的，肿瘤内常见皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、肌肉、骨、软骨、呼吸道上皮、消化道上皮、甲状腺和脑组织等。良性畸胎瘤有向恶性转化的可能。未成熟畸胎瘤为恶性，肿瘤实性成分较成熟畸胎瘤多，脂肪成分少，肿瘤组织中见未成熟组织，肿瘤可伴有淋巴结转移或远处转移。

畸胎瘤可发生于人体很多部位。如纵隔畸胎瘤，畸胎瘤大部分位于前纵隔，尤其是前纵隔中部，心脏与主动脉弓交界处。良性纵隔畸胎瘤可以存在多年而无症状，多是常规胸部X射线检查时发现，但几乎所有的恶性畸胎瘤患者都有临床症状。睾丸畸胎瘤的高发年龄可分为儿童和成人两个年龄段，儿童睾丸畸胎瘤高发年龄在1～2岁，成人睾丸畸胎瘤高发年龄在25～35岁。卵巢成熟畸胎瘤可发生于任何年龄，但以生育年龄女性多见。卵巢未成熟畸胎瘤最常见于30岁以下女性，为常见的卵巢恶性生殖细胞肿瘤。骶尾部畸胎瘤是儿童最常见的骶尾部生殖细胞起源的肿瘤，也是最常见的新生儿肿瘤，大部分为良性畸胎瘤。其他部位畸胎瘤有颅内或椎管畸胎瘤、肝脏畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤、眼眶畸胎瘤等。

畸胎瘤原因不明，一般与先天发育异常、遗传有关系。

畸胎瘤的症状多与发生的部位有关。睾丸畸胎瘤表现为睾丸无痛性包块。卵巢畸胎瘤可表现为下腹沉坠或牵痛，有时可触及包块。纵隔畸胎瘤可表现为胸闷、气短、胸痛等。颅内畸胎瘤表现为头痛、恶心、呕吐，双眼活动障碍、共济失调、性早熟等。腹膜后畸胎瘤通常呈隐匿性生长，可数年甚至数十年无任何异常表现，患者就诊的常见症状有腹胀、呼吸困难、大便困难、里急后重、尿频，甚至发生梗阻症状等。骶尾部畸胎瘤可表现为骶尾部隆起，巨大肿瘤可引起大便失禁，局部溃疡感染可伴有恶臭。

畸胎瘤治疗方法以手术切除为主，如果是未成熟性畸胎瘤，可能还需要放疗和化疗。治疗目的是切除肿瘤，延缓病情进展。

畸胎瘤患者的预后主要与畸胎瘤的类型有关。成熟畸胎瘤通常预后好，未成熟畸胎瘤如果发生转移，预后差。

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