科技名词

液基薄层细胞学检查

thin-prep cytology test，TCT

定义：一种特殊的对子宫颈细胞进行检查以判断宫颈病变的检查方法。是利用特制小刷子刷取宫颈细胞，标本取出后立即洗入有细胞保存液的小瓶中，通过高精密的杂质分离，并使滤后的上皮细胞呈单层均匀地分布在玻片上。可提高识别宫颈病变的灵敏度和特异度。

学科：计划生育_计划生育临床_诊断_女性部分

相关名词：细胞学 液基细胞学 宫颈活检

来源：全国科学技术名词审定委员会

【延伸阅读】

液基薄层细胞学检查（TCT）是临床妇科常用的检查方法，主要用于宫颈病变的筛查，尤其是宫颈癌及癌前病变（如宫颈上皮内瘤变）的必选筛查项目。这种辅助诊断方法具有简单、经济、实用、检出率高的优点，但由于取材、检测技术等原因，可能出现假阴性，因此液基薄层细胞学检查通常和人乳头瘤病毒（HPV）检测联合形成“宫颈癌双筛查”，以避免宫颈癌漏诊。

世界卫生组织建议，在30岁以上的女性中开始宫颈癌筛查；感染人类免疫缺陷病毒（HIV）或在HIV感染高发区居住、机体免疫功能低下的女性，筛查起始年龄需适当提前。美国癌症协会建议对21岁以上有性生活史的女性进行筛查。我国目前推荐筛查的起始年龄在25~30岁，此项检查已列入医保范围。如果患者HPV检查阳性，但TCT阴性，则每年随诊观察即可；如果TCT异常，则需要进行阴道镜取宫颈病理，以进一步明确诊断。65岁及以上的女性，如果过去10年内每3年一次连续3次细胞学检查阴性，或每5年一次连续2次HPV检测阴性，则不需要继续筛查。

液基薄层细胞学检查一般选择在非月经期，无阴道流血，3天内没有性生活，未冲洗阴道时进行。检查由妇科医师取材后，送至病理科进行液基制片、染色和结果判读。

液基薄层细胞学检查除了可以发现宫颈癌及癌前病变外，还可以结合女性自身症状及白带常规检查来诊断宫颈有没有炎症，是否有微生物（如阴道霉菌、阴道滴虫）感染等。