医药知识

打嗝，中医学称之为呃逆，它是指以喉间频发短促呃呃声响，不能自止为主要表现的病证。临床中很多正常人都有偶尔因为情绪影响或快速吞咽食物，或吸入冷凉空气，发生一时性打嗝的情况，这种呃逆为时短暂，通过饮水、或闭气、或分散注意力就会消失，没有持续性或反复发作的特点，这些都属于生理现象。 
但如果呃逆是时常反复发生，持续数天、数月，甚至数年，缠绵难愈，严重者可影响呼吸、说话、进食和睡眠，部分患者还伴有其他症状者，为病理表现。

该病可见于西医学的单纯性膈肌痉挛、胃肠神经官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症，以及胸、腹部手术后等疾病中。中医学认为呃逆的发生多因寒邪犯胃、饮食不当，情志不畅、正气亏虚等因素，导致胃失和降、胃气上逆、动膈冲喉而发病。因此，该病的基本治法是理气和胃、降逆止呃。

 那什么穴位具有这样的功效呢？安军明教授推荐――攒竹穴，该穴有降逆和胃止呃的功效，是临床上治疗呃逆的常用穴。该穴的位置在面部，眉头凹陷中，额切迹处。

攒竹穴的刺激方法是用拇指或者中指重力按压，力度以能承受为度，连续按揉1-3分钟，按压的同时深吸气后屏住呼吸，常能立即止呃。

由于该病是因为胃失和降、胃气上逆导致的，安居明教授推荐结合使用柿蒂来降气止呃。柿蒂，味苦降泻，专入胃经，善降胃气，是止呃逆的要药。用法用量是5-10克，水煎服。

还可以结合使用具有降逆止呕作用的吴茱萸进行穴位贴敷，方法是用吴茱萸10克，研细末，用醋调成膏状，敷于双侧足底涌泉穴处，用胶布固定即可。此方法适合治疗各种呃逆，疗效较好。

此外，如果是因情志不畅而诱发或加重，并伴有胸胁满闷者，可用麝香粉0.5克，放入神阙穴（即肚脐），用胶布固定，对于肝气郁滞者起效快，但需注意该方法孕妇禁用。如果是胃寒积滞、脾胃阳虚怕冷者，可以结合艾灸中脘穴来和胃降逆。方法是将艾条点燃的一端对准中脘穴，距离皮肤2-3厘米，以局部感觉有温热感而无灼痛为宜，每次10-15分钟，灸至皮肤红晕即可。

最后，安军明教授温馨提示：一，呃逆患者平时要注意寒温适宜，避免冷空气的突然刺激，正气不足、脾胃虚寒者应少食寒凉食物。二，呃逆一证，病情轻重差别很大，轻者可自发自止，预后良好。对于反复发作的慢性顽固性呃逆，应积极查明并治疗原发病证。三，对于久病、重病、大病或年老正虚患者如果发生呃逆，并表现出时断时续，呃声低微、饮食难进者，俗称“败呃”，是胃气衰败的危重症候，应予特别重视。

 原标题：安军明教授谈穴位养生——（三十）攒竹：老是打嗝怎么办？

来源：针灸推拿康复科 

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